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下肢静脉栓塞引起的肺动脉栓塞可致命

来源:石家庄长城医院  点击次数:

一、什么是静脉栓塞症 不同部位表现
   1、临床将外周静脉血栓形成和肺动脉栓塞统称为静脉血栓栓塞症
     ★ 事实上,所有的静脉系统都可以发生血栓,最常见的部位在下肢。
     ★ 当血栓发生了移动,可以通过心脏进入到肺动脉循环系统,也就是肺动脉栓塞,大概有80%以上的肺动脉栓塞是来自于下肢静脉。
     ★ 当然其它部位也可以发生血栓,比如盆腔静脉、上肢静脉、下腔静脉、上腔静脉、颈静脉以及颈静脉窦区等。
    2、静脉血栓因发生的部位不同,临床表现不同
     ⑴下肢静脉栓塞
      ★ 患肢肿胀、疼痛,同时可能有患肢颜色发紫和皮肤温度升高,这都是血液淤滞导致的。
      ★ 另外,下肢会有触痛,严重时不碰也会疼,疼痛的程度跟病情严重程度有关。
      ★ 还有患侧张力比较高,患肢会比正常的肢体硬。
      ★ 病情严重的话,会引起相应的动脉供血出现障碍,这时候会有严重的持续性疼痛,甚至会影响肢体的功能和存活。
      ★  越是靠近中央(心脏)的血栓栓塞,症状越重,反之,外周(远离心脏)血管血栓栓塞的症状相对较轻。
      ★ 下腔静脉有血栓的话,病人可能会有腹水。
    ⑵ 肺动脉栓塞
    是由于静脉血栓脱落,移动到肺动脉后形成。
      ★  胸痛、咳血、呼吸困难
      ★ 大概只有20%的病人会出现肺栓塞的症状,所以临床医生必须十分警惕这些临床表现。
      ★  因为肺动脉栓塞会导致病人立刻死亡,也就是猝死,所以,临床也把深静脉血栓形成叫做“沉默的杀手”。
      ★  肺动脉栓塞在引起死亡的血管性疾病中,排在第三位,也是静脉血栓患者最大的危害,会严重影响病人的生活质量。
    3、静脉血栓栓塞是医院内发生的非预期死亡第一位的疾病
    也就是说,医生、家属、甚至病人自己都觉得病人应该好好的,但是突然之间病情加重导致死亡,就是由于静脉血栓导致肺动脉栓塞,从而引起病人突然死亡。
   肺动脉栓塞主要表现为肺动脉高压,病人的呼吸效率降低,临床治疗要改善呼吸情况,还要预防肺心病的发生。由此一种疾病引起其他疾病,无形中还增加了患者的医疗投入。
 二、高危人群预防静脉血栓栓塞症
  
对于高危人群,尤其是外伤手术的住院病人,一定要注意物理预防和药物预防。
    1、物理预防
    最简单的办法就是穿弹力袜,医院还有循环压力驱动泵和足底静脉泵之类的可以预防静脉血栓的仪器。
    2、药物预防
    应用抗凝血的药物降低血液的粘稠度,预防血栓的形成。
    3、运动预防 
     除了物理和药物的方法,最直接有效的就是通过运动来预防静脉血栓。对于很多经常坐办公室的人,比如银行职员,或者某些特殊人群,比如经常玩电脑游戏、打麻将、坐长途车和飞机的人,都应该定时动一动。时间上可以参考学生课间休息的安排,小学生是45分钟一堂课,大学生最多也就是2小时一堂课,也就是说最多2小时就要活动一下。即使不能做全身运动,最起码在座位上原地活动一下,比如勾勾脚、活动下脚脖子之类的。

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   雷小明教授主任医师,石家庄长城医院首席血管病专家,首创中医西医结合慢性溶栓疗法,根据每一位患者(下肢深静脉血栓形成者多见)形成静脉血栓的病因、症状表现,制定个体化治疗静脉血栓的方法,彻底打破了陈旧性深静脉血栓不能治疗的观点能使血栓再通,大量治疗临床病例表明深静脉血栓是可以治疗的!... 详情>>>
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