下肢静脉血栓的预防及护理
来源：石家庄长城医院 点击次数：
下肢
静脉血栓是临床常见病、多发病，发病率逐年升高。下肢
静脉血栓形成轻者可以致残，丧失劳动能力；重者可以发生肺栓塞而致死，严重影响了患者的预后和生活质量。
下肢静脉血栓形成是血液在静脉内不正常的凝结，好发于下肢，其主要的发病原因是：静脉壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态。在三大因素中，每个因素都与血栓的发生密切相关，单独一种因素并不足以引起血栓形成，而是多种因素综合作用的结果。因此，有效预防
下肢静脉血栓形成及做好下肢静脉血栓护理，对减轻患者的痛苦和促进下肢静脉血栓康复非常重要。
下 肢 静 脉 血 栓 形 成的预防措施：
1、认识危险因素：例如：恶性肿瘤、创伤、妊娠分娩、长期卧床、尤其是患者大手术后、偏瘫、截瘫需要长期卧床的患者，这类人群都存在患下肢静脉血栓的危险因素。
2、机械性预防：
对存在诱发下肢静脉血栓危险因素的患者和家属，要积极进行早期预防的卫生宣教工作，并科学的指导患者及患者家属做好下肢静脉血栓的预防：
①术后卧床期间，要定时变换体位，每2小时翻身一次，以促进下肢静脉血回流。
②指导并监督患者进行下肢的主动或协助患者被动运动，帮助患者进行局部按摩，以促进下肢血液循环，督促患者多做足伸屈运动，下肢静脉曲张患者可穿医用弹力袜，帮助促进下肢静脉回流。
③需要长期静脉输液或输入高浓度及对血管有刺激的药物时，应选择大血管，避免在同一部位反复穿刺，宜选用上肢，尽量避免选用下肢，因长时间卧床制动，血流缓慢容易诱发静脉血栓形成。
3、药物性预防：
主要针对抗血液的高凝状态，进行中西医结合药物预防性治疗。
4、
治疗护理
(1)、
下肢静脉血栓形成后患者要绝对卧床休息，抬高患肢，高于心脏水平20-30cm，制动，可以局部热敷，但禁止按摩，以免造成静脉血栓脱落，而形成肺动脉栓塞。
(2)、注意患肢肿胀、疼痛以及体温、皮温、脉搏的变化，每日测量并记录患肢不同平面的周径，并与以前记录和健侧相比较。
(3)、加强药物治疗护理，经静脉使用抗凝溶栓药物期间，注意观察患者有无出血倾向，需经常进行血液化验，注意患者有无咳嗽、呼吸困难等肺栓塞症状。
(4)、做好生活护理，患者需要绝对卧床休息，协助做好生活护理，注意保暖，多吃水果蔬菜，保持大便通畅，避免屏气用力。
(5)、患肢症状明显减轻后，鼓励患者适当活动，增强肌肉收缩，活动时穿着医用弹力袜，可促进血液循环，减轻下肢肿胀，休息时抬高患肢，加强静脉回流，预防新血栓形成。
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