恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成的发生率为1%-11%，其最主要危害是血栓脱落后形成肺动脉栓塞，严重时出现心源性休克甚至猝死，远期危害可导致血栓形成后综合征，对患者的生活质量有很大影响。因此，应注重对恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成的防治，尤其是早期诊断、预防性治疗和护理尤为重要。
恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成的三大致病因素，即血管内膜损伤、血流速度缓慢及血液凝固性增加。随着对恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成深入研究发现，单独一个因素不一定会引起临床表现，几个危险因素共同参与才可能促使血栓形成，而且多种危险因素相互积累更易发生血栓形成。①肿瘤患者进行化疗、放疗时导致瘤体坏死、组织损伤及继发感染等，均可导致血管内皮细胞损伤。内皮细胞损伤是可以独立形成血栓的条件。化疗可造成抗凝物质的减少，但化疗药物对血管壁的损伤也是形成静脉血栓的重要原因。②肿瘤患者的血循环中存在着促进骨髓巨核细胞生成的体液因子，使得血小板生成率增加。③PLG、PAI及t-PA作为主要反映纤溶活性，同时也反映血管内皮功能的指标。恶性肿瘤患者由于血管内皮细胞受损，血液凝血与纤溶系统平衡失调，PAI活性发生异常。说明恶性肿瘤患者手术前后纤溶活性显著降低，使恶性肿瘤患者术后处于严重的血栓前状态。④肿瘤组织可激活血小板，产生粘附、聚集和释放反应。⑤解剖因素：左髂总动脉横过左髂总静脉受压，血流缓慢，因此恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成好发于左下肢。⑥其他：年龄吸烟肥胖糖尿病高血压动脉粥样硬化及心血管系统疾病等都可以使机体处于高凝状态而促使恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成的发生。
预防恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓的发生，临床应做到：①强调肿瘤患者术后防治感冒、咳嗽及术后应对疼痛的方法；②向患者详细讲解恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓形成的病因、危险因素、临床症状以及后果等，帮助患者提高警惕性，及时发现不适尽早治疗；③避免高胆固醇饮食，给予患者低脂富含纤维素饮食，保持大便通畅，鼓励患者多饮水以降低血液黏稠度；④禁止吸烟饮酒，以免刺激血管引起静脉收缩；⑤术后患者注意保暖，防止冷刺激引起静脉痉挛血液淤积；⑥要对术后增加早期活动的作用及重要性作详细讲解，做好术后患者的预防性运动：术后即抬高床尾15°，被动向心性按摩双下肢，促进静脉回流。病情稳定术后24小时鼓励患者做深呼吸及咳嗽动作，以增加横膈运动减少静脉压力，促进静脉回流。⑦肿瘤患者术后卧床期间应定时变化体位，对深静脉血栓形成的高危患者可以穿弹力袜，促进静脉血液回流。
