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产后静脉血栓能治吗?用手术治疗吗?

来源:石家庄长城医院  点击次数:

    坐月子期间得了下肢深静脉血栓,这样的报道已经不少了,可为什么产妇会毫无征兆的发生下肢深静脉血栓呢?这让患者疑惑不解,也让家人忙了婴儿忙产妇,忙的乱了阵脚。

产后静脉血栓


    在临床血管血栓科门诊,孕妇产后静脉血栓形成的病案的确不少。
  一、产后静脉血栓形成原因?
    血液缓慢——
   
女性妊娠后体重发胖,易出现下肢静脉曲张,分娩后增大的子宫宫体未复原,坐月子的传统习惯又使产妇长时间卧床,尤其是剖宫产和分娩手术(如侧切或产伤)后,产妇的卧床时间过久、下地活动减少更为明显,这就直接影响了产妇的下肢血液回流,为下肢深静脉血栓形成创造了条件。
    有的产妇因腹主动脉分叉部对左侧髂总静脉的生理压迫加重,或有髂静脉发育异常,这也是影响左侧下肢静脉血流缓慢的常见原因。
    血液高凝状态——是造成深静脉血栓形成重要因素。
    在产褥期某些凝血因子明显增加,血液高凝状态一方面有利于宫体内胎盘剥离面迅速形成血栓以减少出血,但另一方面也有可能会是形成盆腔静脉血栓的因素。产妇肥胖,妊娠高血压,肾病和剖腹手术等,都是产生血液高凝的因素。
    血管损伤——完整的血管内膜是血小板聚集的屏障,可以生成具有强烈舒张血管和抑制血小板聚集的前列环素和血管内皮舒张因子,一旦静脉内膜损伤,就会出现上述变化。
    同时血小板合成的具有强烈收缩血管和高聚血小板的血栓素A2增多,并会启动外源性凝血系统增加血液的高凝状态。
    在妊娠末期和产褥期,存在着血管损伤的多种因素,如增大的子宫压迫,盆腔充血,炎症和感染等。
    在女性妊娠和生产过程中,以上三个造成深静脉血栓形成的因素必然存在,因此, 坐月子期间发生下肢深静脉血栓形成的患者也就明显增多,在妊娠期,深静脉血栓发生的危险性比非妊娠妇女多5倍,在产褥期和剖宫产后又有明显的增加,绝大多数产妇在分娩后数日出院,而此病一般在产后1~3周之间发生,故临床也有“产褥期深静脉血栓形成”之称。


    二、产后静脉血栓的预防


    1、应改变传统的“坐月子”方式,避免久坐和久卧。
    产后第二天就应该起来活动,完全躺在床上的方法是不可取的。
    如果行动不便,也要经常在床上活动自己的下肢,避免发生下肢深静脉血栓。
    2、产妇产后过度营养也不科学
    如果产后过度进食高蛋白、高脂肪、高糖及高刺激性的姜汁等食物,会使血液黏稠度增高,下肢血流缓慢。所以,应鼓励产妇多饮水,进食低糖、高纤维素、高蛋白、高钙、适量脂肪的饮食,多食新鲜蔬菜、水果,禁食辛辣刺激性食物。

  
   三、产妇若发现下肢肿胀、疼痛时,千万不能大意
   
要及时到正规医院血管科就诊,避免延误就医而引起肺栓塞危及生命。

  四、 产后静脉血栓能治吗?用手术吗?

    产后静脉血栓能治。不用手术,可以继续通过药物慢性溶栓治疗的。根据我们的经验在几类原因产生的静脉血栓中,产后静脉血栓预后也就是慢性溶栓治疗效果是很好的。



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   雷小明教授主任医师,石家庄长城医院首席血管病专家,首创中医西医结合慢性溶栓疗法,根据每一位患者(下肢深静脉血栓形成者多见)形成静脉血栓的病因、症状表现,制定个体化治疗静脉血栓的方法,彻底打破了陈旧性深静脉血栓不能治疗的观点能使血栓再通,大量治疗临床病例表明深静脉血栓是可以治疗的!... 详情>>>
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