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积极防治下肢深静脉血栓形成后综合症的发生

来源:石家庄长城医院  点击次数:
    什么是下肢深静脉血栓形成后综合症
   
下肢深静脉血栓形成后综合症是指下肢深静脉血栓形成再通后,静脉瓣膜破坏,静脉血液发生逆流,引起远端静脉高压和淤血等一系列临床症状。主要表现为患肢有不同程度的肿胀,沉重疲劳感,活动后加重;下肢浅静脉曲张、足靴区皮肤色素沉着,湿疹样皮炎、慢性溃疡等。
    下肢深静脉血栓形成后综合症的病理改变
   
下肢深静脉血栓形成早期,由于血栓形成阻塞静脉,静脉血液回流障碍,到后期,静脉内血栓机化、再通,但静脉呈缩窄、扩张、迂曲状,静脉瓣膜被破坏,以及交通支静脉瓣膜遭到破坏,深静脉血液向浅静脉倒流,使下肢静脉淤血,静脉压增高,组织缺氧,最终出现下肢深静脉血栓形成综合症——瘀血综合症。简单地说,静脉瓣膜具有单向阀门功能,使血液向心脏方向流动,而不出现向浅静脉分流,阻止静脉血液返流,只能向一个方向流动。下肢深静脉血栓性后,血栓机化,造成瓣膜破坏,一旦瓣膜破坏,功能丧失,下肢静脉血液就会毫无阻拦地向下流动并淤积,导致下肢静脉淤血。随着病程的延长,下肢淤血状态日益加重,最终导致一系列并发症的出现。
    如何避免下肢深静脉血栓形成后综合症
    由于在发病早期,对急性下肢深静脉血栓形成未能得到明确诊断和有效的治疗,在发病数月、数年后才来就诊,下肢深静脉血栓形成综合症的病人远远多于急性下深静脉血栓形成。静脉的长期狭窄或阻塞,导致静脉反流、瓣膜破坏以致静脉高压几乎不可避免,最终造成下肢深静脉血栓形成后综合症(PTS)。因此,在下肢深静脉血栓形成时,及时进行溶栓、抗凝治疗,避免血栓蔓延扩展,并将已形成的血栓溶解,最大程度地保护静脉瓣膜,防止血栓在机化过程中,损伤静脉瓣膜,纠正下肢淤血状态,使下肢静脉血液回流通畅,可有效避免血栓后综合症的发生。如果失治或不及时治疗,一般在血栓后3年,有30%的患者出现下肢静脉溃疡,5年约有50%的患者出现下肢静脉溃疡,俗称老烂腿,一般不会导致截肢,但当溃疡并发严重骨髓炎或癌变时,需要截肢手术保全性命。所以,对于下肢深静脉血栓患者,必须要及时、正确地治疗,才能有效避免严重并发症的发生。


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   郝占峰主任医师,周围血管病外科主任,中医西医结合慢性溶栓疗法,根据每一位患者(下肢深静脉血栓形成者多见)形成静脉血栓的病因、症状表现,制定个体化治疗静脉血栓的方法,彻底打破了陈旧性深静脉血栓不能治疗的观点能使血栓再通,大量治疗临床病例表明深静脉血栓是可以治疗的!... 详情>>>
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