警惕下肢深静脉血栓后遗症的发生
来源：石家庄长城医院 点击次数：
一、
下肢深 静 脉 血 栓 后 遗 症是下 肢 深 静 脉 血 栓最常见的远期并发症;
1、主要临床表现包括:
疼痛、肿胀、浅静脉曲张、皮肤改变（色素沉着、湿疹、硬化）等；
严重者将发生静脉性溃疡；
2、大约有20%-50%的下肢深
静脉血栓患者在两年内发展为下肢深
静脉血栓后遗症；
其中伴有静脉溃疡约5%-10%，严重影响着患者生活质量。
3、尽管近年来对于
下肢深静脉血栓的预防、诊断、治疗有了很大的进步，但是通过人口流行病学调查显示，
下肢深静脉血栓发生率仍然较高；
4、欧美国家对各自过去30年人口调查发现：
每年下肢深静脉血栓的发生率约在1.0-1.6/ 1000人；
这可能和人口老龄化，新增危险因素以及抗凝药物的不正确使用有关；
5、据相关报道，在美国每年新发的下肢深静脉血栓后遗症患者约有170000例；
6、目前，对于急性下肢深静脉血栓演变为下肢深静脉血栓后遗症的危险因素还不清楚；
7、但有调查发现
①、下肢近端（髂股）静脉血栓后发生下肢深静脉血栓后遗症的危险性比远端（小腿）高3倍。
②、同侧肢体再发下肢深静脉血栓者，发展为下肢深静脉血栓后遗症的发生率增加了6倍；
这可能是由于再次发生血栓会进一步加重静脉瓣膜损害，从而增加发生下肢深静脉血栓后遗症的风险。
二、
要降低下肢深静脉血栓后遗症的发生率，就必须积极预防后遗症的发生。
1、采用机械预防：
⑴、循序减压弹力袜、
⑵、间断气囊压迫的应用
能够减轻静脉压力、瓣膜返流的程度，促进了局部组织微循环，增加小腿肌肉泵功能。
达到有效预防静脉血栓，并且对于已经发生下肢深静脉血栓患者能够降低下肢深静脉血栓后遗症发生的目的。
2、
在治疗上
石家庄长城医院血管血栓科采用独创的中西医结合慢性溶栓疗法治疗下肢静脉血栓
临床收到了显著疗效，尤其是治疗
下肢静脉血栓形成后遗症，内外兼顾使经久不愈的静脉溃疡在短期内得以愈合，且明显降低了复发率。
我们建议，静脉血栓患者尽量避免采取手术治疗，手术后由于血管内皮损伤和血管壁的炎症反应，加上静脉血流比较缓慢，几乎所有患者血栓都会复发。
手术后复发的静脉血栓患者，手术切口处的血栓由于炎症反应、疤痕刺激等原因，血栓再通难度更大。
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