肺栓塞的临床表现是什么？
来源：石家庄长城医院 点击次数：
肺栓塞主要是指肺动脉血栓栓塞，绝大多数是由深
静脉血栓脱落所致，是
静脉血栓形成的严重并发症，也是临床上猝死的常见和重要原因。
由于肺栓塞造成局部通气/血流比率失调，导致低氧血症，此外，肺栓塞可引起肺动脉高压、急性肺肺源性心脏病和右侧心力衰竭。其临床表现决定于栓子大小数量及基础心肺功能。较小的肺血管栓塞可以没有症状或只有轻微短暂的呼吸困难，往往不引起患者注意；巨大肺栓塞患者可突然发生休克，乃至死亡。常见的症状有呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥，有的呈现四肢厥冷、血压下降，体检时可见呼吸频数、发绀，并可听到湿罗音、哮鸣音和胸膜摩擦音，有时也可有肺实变或胸腔积液体征，还可有心动过速、奔马律、肺动脉第二心音亢进。如发生右侧心力衰竭则还有面部水肿、颈静脉怒张、肝大等临床表现。
慢性反复性肺栓塞起病缓慢，发现较晚，主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全。
具有以上这些情况时应考虑肺栓塞的存在，尤其是伴有下肢肿胀、疼痛等症状或者既往有静脉血栓病史时，更应高度怀疑静脉血栓继发肺栓塞的可能。
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