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静脉血栓溶栓再通与再管化的区别

来源:石家庄长城医院  点击次数:

一、什么是静 脉 血 栓形成再管化?
   
静脉血栓形成后,在血栓机化过程中血栓发生收缩,使血栓与血管壁之间出现空隙或者血栓本身自溶出现裂隙,这些裂隙被长入的内皮细胞逐渐覆盖,而形成两端与血管腔相通的小管腔,从而使部分血流得以回流,这即静脉血栓形成再管化。
二、有些静脉血栓患者了解到静脉血栓形成再管化,认为既然静脉血栓可以再管化,那么还有必要溶栓治疗吗?
    静脉血栓形成后约5-12周可发生广泛的再管化,据临床观察,再管化的时间可持续约8-15年,最终在再管化过程中,静脉瓣膜功能遭到破坏,因此丧失正常功能,导致静脉血液倒流,形成血栓后综合症,引起下肢水肿,淤积性皮炎甚至经久不愈的溃疡。
    所以,静脉血栓溶栓再通治疗是非常必要的。
三、静脉血栓溶栓再通与再管化的区别在于:
    第一概念不同:
   
再管化完全是一种被动等待自身机体发生作用,使血栓再通的过程。
    而慢性溶栓治疗,是通过药物多种途径作用于静脉血栓,是一种积极有效、安全的治疗方法。
    第二方法不同:
   
慢性溶栓疗法治疗静脉血栓,通过中药“脉痹饮”配合小剂量溶栓西药静点,通过多种途径针对血栓用药治疗。
    而再管化只是人体的一种调整过程,这个过程个体差异很大,再管化时间跨度很长(8-15年)有很大的随机性,缺乏溶栓治疗的主动性和针对性。
    第三效果不同:
   
慢性溶栓疗法经过询证医学证明,96%以上都可以在4-8周时间里血栓得以溶解血管再通,其中62%以上可以完全治愈,不宜留任何后遗症。
    而再管化所致的血管再通,不仅再通时间不能保证,再通比例也没有具体的有效统计。
    石家庄长城医院治疗静脉血栓有20年以上的陈旧性静脉血栓患者经治疗再通。
    第四预后不同:
  
再管化不可避免的会出现大范围静脉瓣膜的损伤,从而造成严重的静脉血液倒流,引起下肢肿胀,长时间的血液倒流可引起淤积性皮炎甚至溃疡;
    而慢性溶栓疗法治疗下的静脉血栓,由于溶栓方法途径不同,并且考虑到对静脉瓣膜的保护作用,这就大大降低了瓣膜损伤的可能,62%完全再通,这一统计数据就很好的证明了这一问题。
    没有瓣膜受损,血液倒流,那么淤积性皮炎、溃疡等就不存在了。

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   郝占峰主任医师,周围血管病外科主任,中医西医结合慢性溶栓疗法,根据每一位患者(下肢深静脉血栓形成者多见)形成静脉血栓的病因、症状表现,制定个体化治疗静脉血栓的方法,彻底打破了陈旧性深静脉血栓不能治疗的观点能使血栓再通,大量治疗临床病例表明深静脉血栓是可以治疗的!... 详情>>>
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