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关于静脉血栓治疗的专家建议

来源:石家庄长城医院  点击次数:

    静脉血栓(DVT)是目前最常见的周围血管病之一,静脉血栓并发的肺栓塞严重威胁人们的身心健康。并且多数患者在确诊为静脉血栓时已经错失了最佳的溶栓时机。
    针对静脉血治疗专家提出以下建议:
    1、确诊静脉血栓后,选择治疗方法非常重要;
    静脉血栓一旦形成,治疗难度就很大,尤其是病程超过一个月的陈旧性血栓,多数医院和专家均认为陈旧性静脉血栓不能通过保守治疗使血栓再通。
    但我们已经通过大量的临床实例及彩超和造影证实,通过中西医结合慢性溶栓疗法可以使陈旧性静脉血栓再通。
    2、我们不主张放置下腔静脉滤器;
    (1)、放置滤器后会出现很多弊端:
    如出现穿刺部位血肿、滤器位置不当张开不良、再继发深静脉血栓形成等,也有的患者会再发肺栓塞、下腔静脉血栓形成,以及滤器移位等。
    (2)放置下腔静脉滤器并不能彻底避免肺栓塞的发生:
    放置滤器后有小的栓子脱落时,滤器顶端很容易造成血栓形成,从而造成下腔静脉血栓形成,甚则继发肺栓塞。
   我们收治过多例放置滤器后再次发生肺栓塞的病例,其中还有一例放置滤器后反复出现肺栓塞,造成肺动脉高压、右心衰,经我们积极治疗后,患者下肢静脉血栓再通,彻底根治了肺栓塞的发生。
    (3)、放置滤器后,为了防止滤器堵塞一般要求患者终身服用华法林,这些都给治疗增加了难度,给患者增加了痛苦。
    3、应尽量避免采取手术治疗;
    手术后由于血管内皮损伤和血管壁的炎症反应,加上静脉血流比较缓慢,几乎所有患者血栓都会复发。
   手术后复发的静脉血栓患者,手术切口处的血栓由于炎症反应、疤痕刺激等原因,再通难度更大。
    4、陈旧性静脉血栓治疗效果与血栓形成的时间长短无明显直接关系。
   静脉血栓一旦形成无论时间长短治疗均不容易,建议患者积极采用慢性溶栓疗法进行系统规范治疗。
    5、治疗的同时,日常生活中还应注意的相关事宜:
    ①避免突然用力、用力按摩患肢等。
    ②避免长久站立。
    ③坚持穿弹力袜,促进下肢静脉回流,避免血栓后综合征形成。
    ④保持大便通常,防止大便干结,排便时腹压增大易导致血栓脱落。
    ⑤多食新鲜蔬菜、水果,少食油腻、辛辣等食物,保持心情舒畅。
    ⑥戒烟、戒酒。

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   雷小明教授主任医师,石家庄长城医院首席血管病专家,首创中医西医结合慢性溶栓疗法,根据每一位患者(下肢深静脉血栓形成者多见)形成静脉血栓的病因、症状表现,制定个体化治疗静脉血栓的方法,彻底打破了陈旧性深静脉血栓不能治疗的观点能使血栓再通,大量治疗临床病例表明深静脉血栓是可以治疗的!... 详情>>>
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