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中医中药治疗下肢淤积性皮炎

文章来源:石家庄长城医院  点击次数:

一、下肢淤积性皮炎是怎么形成的?

    下肢瘀积性皮炎是肢体静脉功能障碍性疾病的严重并发症之一.
    主要见于下肢静脉曲张及下肢深静脉血栓形成后综合症的后期,是由于下肢静脉曲张后下肢血液倒流,静脉血液变慢,静脉淤血,导致小腿及足部皮肤血液含氧量及营养成分减少,毛细血管壁通透性增加而发病。

二、下肢淤积性皮炎形成的部位

   下肢瘀积性皮炎多发于小腿下1/3或小腿下2/3;

三、下肢淤积性皮炎的症状表现:

    皮肤营养障碍为主,主要表现为皮肤发红、疼痛、硬结、瘙痒、丘疹、糜烂、渗出、肥厚及色素沉着。
   下肢瘀积性皮炎多病程长,迁延难愈,皮肤溃烂后多易复发,故下肢瘀积性皮炎应该引起我们的重视,积极治疗。

四、下肢淤积性皮炎的中医治疗

  1、  治疗下肢瘀积性皮炎国内中医中药方
   
在静脉炎性改变的急性期与亚急性期
    应予以清热解毒、化瘀通络散结为法;
    方以赤芍甘草汤为基础加减,其中生甘草应用30克,清热解毒,消散痈肿。赤芍苦、微寒,清热凉血、活血祛瘀止痛。尤善清血分实热,散瘀血留滞。
    在赤芍活血化瘀的基础上,甘草清热解毒,两者共为君药;当归辛苦温,补血活血,主血虚诸证,在清热、活血前提下,补血活血,为臣药;三药相辅相成,达到活血而不伤血,清热而不损阴之效。
    正如《血证论》中言:“火旺而益伤血,是血病即火病矣,治法宜大补其血,归地是也。然血由火生,补血而不清火,则火终亢而不能生血,故滋血必用清火诸药。......则知治火即是治血,血与火原一家,知此乃可与言调血矣。”陈皮性苦、辛,温,理气健脾,燥湿化痰。
    治疗肢体静脉血管疾病时,中医专家强调要贯穿一个“气”字,气行则血行,血行则瘀散,气不滞则热减。两头尖,味辛,性热,有毒,温阳散结消肿,为佐药。脉络血瘀型,当归、赤芍、牡丹皮活血养血和血,气血以和为贵。水蛭专入血分,活血而不伤血。其不耐高温,用量可达20克,以抵高温破坏之药效。上述四味药均为活血而不伤正之品。
    治疗下肢淤积性皮炎中医认为脉络血瘀证不应只考虑活血破血攻瘀,也要识其耗血伤血之害,用当归、赤芍之类药无此虑。对于气虚血瘀型,加黄芪、党参补气,其可贵之处在于健脾运而不燥,以益气活血、祛瘀生新。用药强调补气以达血脉,可谓“正气存内,邪不可干。”“邪之所凑,其气必虚。” 
  2、 治疗下肢瘀积性皮炎中医外洗方
    药用:白矾、石榴皮、黄柏、椿根皮、艾叶。方中白矾为君,性燥酸涩,善收湿止痒,化腐敛疮。
    现代研究表明,白矾有强烈的凝固蛋白的作用,可在溃疡表面形成一层保护膜,低浓度(1%-5%)有收敛、消炎、防腐、促收口作用,内服刺激性大,故一般只供外用,为溃疡常用外洗之品。
    石榴皮酸涩收敛,为臣药,现在认为石榴皮中所含鞣质有较好的收敛作用,其煎剂对细菌、真菌及病毒均有一定的抑制作用。二者同用,共起收湿去腐、敛疮收口之效。
    黄柏、椿根皮合用以清热解毒止痒,燥湿收敛,共为佐药。
    艾叶即可除湿止痒,温经通络止痛,又可佐制白矾、黄柏、椿根皮之寒凉之性。诸药合用,共以燥湿止痒,解毒敛疮。

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