下肢静脉曲张继发血栓性浅静脉炎反复出现
来源：石家庄长城医院 点击次数：
下肢静脉曲张继发血栓性浅静脉炎反复出现。
山东患者张某，男，50岁，装修工人，患下肢静脉曲张病史已30年。
2006年，患者曾因外伤后导致右下肢静脉曲张部位出现红肿、疼痛，第一次就诊于
石家庄长城医院血管血栓科。
住院检查下肢血管彩超确诊为：下肢静脉曲张继发血栓性浅静脉炎。经给予活血化瘀、抗凝、抗炎等综合治疗10天，右下肢红肿消退，疼痛缓解。当时，主管医生建议患者采用“局麻微创小切口根治术”彻底根治静脉曲张，以免以后反复出现血栓性浅静脉炎甚至是发生下肢深
静脉血栓形成，但是患者并未予采纳，认为下肢曲张的静脉也无大碍，不红不肿就没事了。
患者出院后，临床主管医生在电话随访中不断提醒患者要注意下肢静脉曲张的变化。随着下肢静脉曲张的逐渐加重，患者双下肢小腿的皮肤颜色逐渐变深，偶有瘙痒不适。
2011年3月份，患者右下肢再次因外伤导致小腿静脉曲张部位红肿、疼痛，双小腿足靴区褐色色素沉着明显。患者第二次入住
石家庄长城医院。经检查下肢血管彩超确诊为：双下肢静脉曲张，右下肢血栓性浅静脉炎，右下肢肌肉静脉丛血栓形成。经过积极抗凝、抗炎、溶栓治疗后，下肢红肿、疼痛等症状改善，下肢浅静脉及肌肉静脉丛
静脉血栓溶解消失。经过此次治疗后，患者主动要求手术根治下肢静脉曲张，以绝后患。
专家点评：
1、下肢静脉曲张会导致静脉血管壁严重变性，静脉血液淤滞，血管内膜损伤，血小板在局部沉积，诱发凝血，在浅静脉中形成血栓。
2、因此，下肢静脉曲张患者常常会并发血栓性浅静脉炎。
继发血栓性浅静脉炎后，下肢曲张的静脉会出现红肿、灼热、疼痛，并可以沿着曲张的静脉触及到硬结节或索状物，有压痛。
3、值得提醒的是，下肢静脉曲张继发血栓性浅静脉炎后，由于浅静脉最终汇入深静脉或通过交通支静脉与深静脉相连，静脉血栓很容易沿大隐静脉或小隐静脉蔓延至深静脉形成深静脉血栓；或者也有可能沿交通支静脉进入深静脉，从而引发
下肢深静脉血栓形成。
4、该患者因为没有听从医生的正确就医指导，致使下肢静脉曲张进一步发展，血栓性静脉炎反复发生，并继发了
下肢深静脉血栓形成。这样的后果不仅让患者承受了更多的痛苦，也进一步增加了临床治疗难度和医疗费用的支出。这也是下肢静脉曲张患者的一个教训，应该引以为戒。
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