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个体化治疗方案为血管炎合并静脉血栓患者解除痛苦

来源:石家庄长城医院  点击次数:

    编者按:反复发生下肢深静脉血栓且下肢溃疡形成达6年之久,虽经过多方治疗静脉血栓有部分再通,但下肢溃疡却反复出现不能愈合。这几乎让患者度日如年。石家庄长城医院血管科对患者病情进行了认真分析后,明确诊断为“免疫相关性血管炎继发下肢深静脉血栓形成”。经过中西医结合慢性溶栓疗法及调整免疫等系统规范治疗后,患者陈旧性下肢深静脉血栓完全溶解再通,经久不愈的下肢溃疡完全愈合,异常增高的免疫指标明显下降仅略高于正常值。该位患者的治疗经过说明,治疗静脉血栓需要个体化治疗方案,并不是单纯的溶栓治疗就能将血栓融通,一定要明确诊断清楚原发疾病,并同时进行治疗,这样才能彻底的为患者解除病痛。
   

      


     【典型病例】患者李女士,36岁.
     6年前,剖腹产后第10天出现右下肢肿胀,山东省医院诊断为“右下肢深静脉血栓”,并给予对症治疗,肿胀好转后出院继续口服华法林抗凝治疗。出院后,患者下肢出现点状发红,又被诊断为“丹毒”,并给予青霉素消炎抗感染治疗。症状好转后下肢遗留褐色色素沉着。
     5年前,患者右小腿出现疼痛、发红有结节,经治疗后好转。
     4年前,左小腿也开始出现发红、结节,虽经治疗好转但双小腿均遗留有褐色的色素沉着。
     2年前,患者右足内踝反复出现溃疡,虽在山东省内多家三甲医院及北京多家医院治疗,但溃疡始终不能彻底愈合。
    患者承受了巨大的精神压力和经济压力,所到医院的治疗方案只能改善症状,均无法控制病情发展。为此患者家人四处寻医,最后借助网络得知石家庄长城医院血管血栓科专业治疗静脉血栓,于是,专程从山东省级医院转诊到石家庄长城医院。入院查下肢血管彩超显示:双下肢深静脉血栓形成。问诊得知自发病以来食欲正常,睡眠可,二便正常,体重无明显变化,只是近两年经常出现会阴部发痒。
    血管血栓科医生针对患者6年的病史进行了详细分析,考虑患者在剖腹产后出现静脉血栓,经治疗后好转,但2年后双下肢又反复出现静脉炎、左下肢出现静脉血栓、右下肢溃疡形成等,虽经对症治疗可以愈合,但容易反复,溃疡呈点状出现等临床改变,认为患者可能存在免疫相关性疾病,开始的静脉血栓可能与剖腹产有关,而此后反复出现的静脉血栓、静脉炎应该继发于免疫相关性疾病。经查患者自身抗体结果显示:血沉、CRP正常,抗核抗体1:320,提示免疫异常增高。因此,明确诊断为:自身免疫相关性血栓炎、继发静脉血栓后综合症。
    诊断明确后,给予以中西医结合慢性溶栓疗法规范治疗静脉血栓,同时加用特色中药进行调整免疫治疗。患者住院治疗20天后,长达2年且反复不愈的溃疡面得以愈合,下肢皮肤颜色明显好转。住院治疗1月,复查下肢血管彩超显示:双下肢陈旧性静脉血栓溶解再通。复查自身抗体:抗核抗体为1:100。

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   雷小明教授主任医师,石家庄长城医院首席血管病专家,首创中医西医结合慢性溶栓疗法,根据每一位患者(下肢深静脉血栓形成者多见)形成静脉血栓的病因、症状表现,制定个体化治疗静脉血栓的方法,彻底打破了陈旧性深静脉血栓不能治疗的观点能使血栓再通,大量治疗临床病例表明深静脉血栓是可以治疗的!... 详情>>>

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