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剖宫产术后深静脉血栓形成如何治疗?

来源:石家庄长城医院  点击次数:
    【编者按】静脉血栓(DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,其发生率约为0.61‰~1.5‰。由于剖宫产能进一步增加发生产后深静脉血栓(DVT)的风险,特别是当静脉血栓脱落后,血栓的全部或一部分有可能会随着血液的流动到达肺部,引起急性肺栓塞,而肺栓塞严重威胁着产妇的生命安全,也是临床产妇死亡的主要原因之一。因此,妊娠产后特别是妊娠剖宫产术后,预防深静脉血栓形成已越来越受到医学界的重视和关注。
    【典型病例】河南省患者杨某,女,27岁.
    2008年4月,妊娠足月在当地医院行剖腹产术后1个月,突然出现左下肢粗肿,伴疼痛且活动受限,当地县医院经血管彩超检查后考虑为:下肢深静脉血栓,为明确诊断,患者转诊至河南省新乡医学院附属医院,以左下肢深静脉血栓收住院治疗,并给予了“红花注射液、尿激酶”等药物静脉滴注治疗。患者住院治疗15天症状好转后出院,但仍存在有活动后左下肢肿胀,偶感下肢疼痛等症状,以致于难以正常工作并影响到正常生活。
    2010年11月9日,患者为求进一步治疗慕名来到石家庄长城医院血管血栓科接受治疗。
    住院时经下肢静脉彩超检查显示:左侧髂总静脉完全闭塞、左侧髂外静脉片状血流信号.
    明确诊断为:左下肢深静脉血栓。
    住院后立即给予抗凝、溶栓、改善下肢肿胀等系列中西医结合慢性溶栓疗法综合治疗,患者左下肢活动后肿胀得到明显好转。
    治疗4周后,复查静脉彩超显示:左侧髂总静脉窄带状血流,左侧髂外静脉带状血流信号。患者带药回家继续巩固治疗,经电话回访,患者活动后已无不适症状,现在的工作和生活都已步入正轨。
    【专家点评】剖宫产后易形成深静脉血栓与以下因素有关:
    1、手术时麻醉及术后卧床时间较长,加之产妇身体虚弱等原因,患者下床活动较少,导致下肢肌肉松弛、静脉血流滞缓,而形成静脉血栓;
    2、手术时,患者精神紧张、焦虑,机体处于应激状态,凝血机制增强,血液处于高凝状态,从而促使静脉血栓形成
 
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   雷小明教授主任医师,石家庄长城医院首席血管病专家,首创中医西医结合慢性溶栓疗法,根据每一位患者(下肢深静脉血栓形成者多见)形成静脉血栓的病因、症状表现,制定个体化治疗静脉血栓的方法,彻底打破了陈旧性深静脉血栓不能治疗的观点能使血栓再通,大量治疗临床病例表明深静脉血栓是可以治疗的!... 详情>>>

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