小腿肿胀疼痛的元凶竟是肌间静脉血栓形成
来源：石家庄长城医院 点击次数：
【
什么是肌间静脉血栓形成】小腿肌间
静脉血栓形成是原发于小腿肌间静脉血栓形成，常见于外伤后、手术后及长期卧床的患者。因病变范围小，未累及下肢主干静脉，所以其发病大多隐匿，临床表现往往也不明显，患者仅有轻微的小腿肿胀疼痛；小腿肌群轻压痛，如将足急速背屈时，由于小腿肌群（腓肠肌和比目鱼肌）被牵拉伸长，可以出现疼痛（Homans征阳性）。小腿肌间静脉血栓形成，因不影响血液回流，浅静脉压一般并不升高，只有当血栓继续向近侧发展，临床表现才会日益明显，如小腿肿胀、浅静脉扩张、腘窝部沿腘静脉压痛等，所以，小腿肌间静脉血栓形成易被患者忽视。由于肌间静脉血栓形成临床诊断专业性较强，很多非血管疾病专科医生也难以给出准确的诊断，因此而延误了患者的早期诊断和早期治疗。很多长期小腿肿胀疼痛的患者，因诊断不清而盲目应用止痛剂治疗，不仅治疗效果不佳，而且病情迁延导致
下肢深静脉血栓形成。小腿肌间静脉血栓是
下肢深静脉血栓形成的起源之一，而下肢深静脉血栓形成可导致肺栓塞而危及患者生命。因此，早期发现小腿肌间静脉血栓，并尽早给予适当治疗是决定下肢深静脉血栓是否形成的关键。
石家庄长城医院血管血栓病治疗专家
雷小明教授，对于肌间静脉血栓的诊断和治疗具有丰富的临床经验，积累了大量临床相关病例，在发现肌间静脉血栓形成及明确诊断方面，具有自己独到的方法，小腿肌间静脉血栓形成患者一经确诊，通过采用特色中西医结合慢性溶栓疗法治疗后，疗效肯定。
【
典型病例】患者张某，女，48岁，河北省邢台市人。患者2010年7月间开始出现左下肢小腿肿胀不适，活动后越发明显，晚上睡觉休息后可缓解。患者因下肢肿胀不适，下地干活非常受影响，曾就诊于当地县医院，查X线片及下肢血管超声均未发现异常，临床医生给予了对症处理。但经过口服西药止痛和中药调理，治疗效果仍不理想。
2011年8月12日，患者经人介绍，得知
石家庄长城医院血管血栓科是治疗周围血管疾病的中医重点专科，
雷小明教授擅长治疗下肢肿胀疼痛，于是专程来到了
石家庄长城医院。
雷小明教授亲自接待了患者，经过详细询问病史，仔细查体发现，患者左下肢小腿无固定压痛，较为饱满，胫前未发现指凹性水肿，双小腿同高周径同为36cm，动脉搏动未发现异常。雷教授又亲自观察了患者双下肢血管彩超，在检查中，左下肢股静脉、腘静脉均未见异常。雷教授要求继续沿腘静脉血管走行向下追踪，最终发现腘静脉分叉以下肌间小静脉血栓形成，挤压未发现血流信号。由此考虑患者长期小腿肿胀疼痛的元凶应该是“肌间静脉血栓形成”所致。
患者随即住院治疗。入院后给予特色中西医结合慢性溶栓疗法综合治疗，并尽量停用止痛剂。患者经住院治疗4天，左下肢肿胀疼痛不适症状明显缓解，不再应用止痛药止痛。住院治疗2周复查下肢血管彩超显示，原肌间静脉血栓均已消失，血管再通。患者原有的小腿肿胀疼痛消失，患者满意出院。
- 请专家帮忙--
- --请输入正确的信息，便于及时指导患者治疗疾病！
