河南省清丰县患者骆先生，59岁。患者既往患有“血栓闭塞性脉管炎”32年余，患“慢性支气管炎”病史4年余。于15天前，患者无明显诱因出现左小腿肿胀疼痛，不能行走，就诊于当地市级医院，考虑为“血栓闭塞性脉管炎”复发，并住院给予相关药物治疗5天，左小腿肿胀、疼痛症状减轻，可下地缓慢行走。出院后继续在家中治疗，左小腿症状继续减轻，但出院6天后，患者左大腿内侧出现疼痛，且进行性加重，于2天前患者因左大腿疼痛而不能行走，就诊于河南濮阳市油田总医院，查下肢动脉彩超显示：左侧股总静脉、股深静脉、股浅静脉、腘静脉、胫后静脉血栓形成。
2010年02月22日，患者为寻求更好的治疗方法，就诊于石家庄长城医院血管血栓科。
患者自发病以来饮食、睡眠良好，二便正常。有吸烟史45年余，30支/日；偶有少量饮酒史。专科查体：患者右手干燥、脱皮，右手小指缺如；双上肢皮肤温度无明显差异，左小腿较右小腿增粗，可见少量迂曲静脉团块，无触痛，左小腿胫前轻度指凹性水肿，左足各趾趾甲变厚；右足皮肤温度较左足偏低，双下肢霍曼征、尼霍夫征均阴性。左下肢胫后动脉、足背动脉搏动减弱，右下肢胫后动脉、足背动脉搏动消失。濮阳市油田总医院查下肢动脉彩超显示：左侧股总静脉、股深静脉、股浅静脉、腘静脉、胫后静脉血栓形成。心电图显示：V3—V6T波双向或倒置。
初步诊断：1、左下肢深静脉血栓形成；2、血栓闭塞性脉管炎；3、冠心病；4、慢性支气管炎。
治疗计划：1、予以深静脉血栓护理常规，Ⅱ级护理，卧床抬高患肢，低盐、低脂饮食。2、溶栓、抗凝、改善微循环等综合治疗；3、给予特色中药活血通络、利湿消肿治疗。3、查抗心磷脂抗体，以进一步了解患者发病原因。
2010年4月18日，患者经系统规范住院治疗54天，活动后双下肢已无明显疼痛，左足稍有水肿，左下肢胫前无指凹性水肿，复查下肢静脉彩超显示较入院有明显好转。要求患者出院后遵医嘱服用药物巩固治疗。并按照规定时间复查血凝全项及便潜血时间（2010-4-20，4-27，5-12），此后每月复查1次。避免剧烈运动及久立。继续着弹力绷带及医用减压袜2年，6个月后返院复诊。
病因分析：下肢深静脉血栓形成的三大原因是：1、静脉血流滞缓；2、静脉壁损伤；3、血液高凝状态。深静脉血栓形成多见于手术、外伤、骨折、产后等，目前已是临床上的常见病、多发病。
血栓闭塞性脉管炎是同时累及中、小动脉和静脉以及神经的慢性进行性节段性炎症性血管损害，导致管腔狭窄、闭塞。典型表现为间歇性破行、静息痛及游走性血栓性静脉炎。血栓闭塞性脉管炎在血管腔内血栓形成，进行性蔓延并出现动、静脉血栓，如果得到及时治疗，就可以诱发深静脉血栓形成，更严重者可能会导致肺栓塞的发生。
下肢深静脉血栓形成与血栓闭塞性脉管炎的早期诊断，早期治疗是预后的关键。
