河北省刘某，男，82岁，因左下肢粗肿活动受限。
因久坐后出现左下肢明显粗肿，活动受限。左下肢皮肤颜色发白、无明显疼痛。由家人送至省级三甲医院住院治疗，诊断为“左下肢深静脉血栓”，并给予疏血通、尿激酶、低分子肝素等药物治疗，左下肢肿胀未见好转，并在用药过程中出现全身皮肤瘙痒，腹部及双下肢出现了广泛红色丘疹，伴有咳嗽、喘憋，不能平卧。
2009年10月30日，患者病情较重，为求血管血栓病专科治疗转诊到石家庄长城医院血管血栓科。
入院查体：
脉搏106次/分、血压160/80mmmHg，表情淡漠、面色苍白，桶状胸，双肺可闻及大量干湿性罗音，心室率112次分，第一心音强弱不等，心律绝对不等、脉搏短绌。
腹部膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张。
左下肢肿胀，左下肢皮肤呈花斑状紫绀，皮肤紧绷、皮温稍高，左大腿至足背部均为指凹性水肿，足背动脉搏动消失；
腹部及双下肢可见多发的红色丘疹，
双下肢膝上20cm处周径：左侧为55cm、右侧为43cm；膝下15cm处周径：左侧为40.5cm、右侧为32cm，
尼霍夫征及霍曼征均为阳性。
双下肢静脉彩超显示：左侧髂外、股总、股浅、股深、腘静脉完全闭塞；
心脏彩超示：左心房增大，肺动脉高压，心律失常，左室舒张功能减低；
心电图：快速心房纤颤；
血常规：白细胞：3.5×109、红细胞2.66×1012、血红蛋白78g/L、血小板200×109；
尿常规：潜血（+）、蛋白质（2+），C-反应蛋白61.23mg/L，血肌酐121.47mmol/L，空腹血糖8.9mmol/L，甲功全项T3：0.3ng/L、FT：31.49pmol/L、FT：48.86pmol/L，肝功能总蛋白51.39g/L，白蛋白29.95g/L，A/G 1.4。
临床诊断：
1、下肢深静脉血栓、继发肺栓塞
2、慢性喘息性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、心律失常-快速心房纤颤；
3、慢性肾小球肾炎、肾性高血压、低蛋白血症、肾性贫血 、肾功能不全；
4、甲状腺功能减退；
5、2型糖尿病。
临床治疗：
患者存在多种疾病，且肺部、肾脏及甲减等疾病都对下肢静脉血栓的治疗产生不利影响，因此患者的治疗必须综合考虑，给出相应的有效的治疗方案。经过详细的研究讨论后，在给予患者中西医结合慢性溶栓疗法抗凝、溶栓治疗的同时，积极治疗其他疾病。治疗3天后，患者左下肢肿胀逐渐减轻，咳喘好转，皮疹消失。治疗1周后，左下肢粗肿明显减轻，左下肢膝上20cm处周径减至46.5cm ，膝下15cm处周径减至33.5cm；复查肾功能指标恢复正常；血常规血红蛋白上升至93g/L，尿常规检查正常。治疗2周后，患者左下肢仍稍有肿胀，各项检查指标基本正常，病情明显好转。
