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颅脑外伤术后下肢静脉血栓治疗再通一例

来源:石家庄长城医院  点击次数:

    患者袁女士,32岁,吉林人。
    2013年5月及8月因头部外伤分别在当地医院行开颅手术治疗(具体术式不详)。后出现右下肢明显肿胀、疼痛等不适症状,无胸痛、咯血,无胸闷、气短;在当地医院查下肢静脉彩超示右侧髂外静脉、股总静脉血栓形成,给予静点活血药物治疗(具体用药不详),效果欠佳,右下肢疼痛症状减轻、肿胀无明显变化; 后患者在当地诊断为右下肢深静脉血栓,给予口服迈之灵、地奥司明、脉络疏通颗粒等药物治疗,效果欠佳、右下肢粗肿症状无明显变化。
    2014年2月 求进一步诊治就诊于我院。
   入院时查体:患者右小腿胫前有重度指凹性水肿、肢体下垂后皮肤颜色明显加深,非常严重。 查下肢静脉彩超提示:右侧髂外静脉血栓形成(完全闭塞)、右侧股总静脉血栓形成(部分闭塞),诊断为右下肢深静脉血栓。 结合患者的详细病史及病情,此患者半年前有过头部开颅手术病史,目前治疗既要溶解血栓使血管再通,还要防止由于应用溶栓抗凝药而导致头部再出血的风险,雷小明教授制定了详细的中西医结合溶栓方案,给予应用小剂量抗凝及溶栓药物,同时给予中药活血化瘀等综合治疗。
    8周后复查血管彩超:右侧髂外静脉近心段带状血流信号、远心段窄带状血流信号,右侧股总静脉带状血流信号,髂外静脉 股总静脉大部分再通. 出院时患者右下肢肿胀及肢体下垂后变色症状消失,出院后坚持规律口服阿司匹林、马栗种子提取物、地奥司明及中药脉痹2号治疗,病情控制满意。
    2014年7月第2次就诊于我院巩固治疗,再次给予溶栓、促纤溶、活血通络及改善下肢静脉瓣膜功能等治疗26天,患者出院时无下肢肿胀,无指凹性水肿, 复查下肢静脉彩超提示:右侧髂外静脉带状血流信号,右侧股总静脉血流充盈可,出院。
    病例分析:该患者由于外伤开颅术后,存在血液的高凝状态、血管壁损伤和血流缓慢这三大血栓形成的治病因素,而形成右下肢深静脉血栓,针对外科大手术后及脑出血后诱发的深静脉血栓形成,往往怕再次出血,一般至少1年内不应用溶栓药物,中西医结合慢性溶栓疗法治疗陈旧性下肢静脉血栓,可以形象的比喻为像“挖山洞”一样慢慢使血栓溶解再通,通过合理的应用溶栓抗凝药物,配合针对静脉血栓的特色中药方剂,可以促进静脉血栓的溶解及溶栓后血管内膜的修复,治疗过程比较安全、无痛苦,大大降低了因溶栓治疗出血及血栓脱落的风险。
    此患者通过两次的住院治疗,使患者的症状明显好转,患肢肿胀消失,大大提高了患者的生活质量,且避免了由于血栓长时间存在导致血栓后综合症的形成, 
    目前患者已经正常工作和生活,就此患者也写下了自己的心里感言,内容如下:

    长城医院雷小明,血栓专科功效成;
    和蔼负责讲伦理,彩检细研病澄清;
    主医协配寻施治,对症用药病减轻;
    调理治疗耐心医,病疾康复心满意;
    栓科医护多细心,亲和近人是天使;
    理解病人第一任,体贴护理高尚品;
    人人习学雷小明,医德医技争第一;
    专科专治显奇效,人人相传好声誉;
    人无完人金无赤,医护还要多历历;
    循序完善自身律,弘扬小明美荣誉。
    雷主任低调、朴实、严谨的生活作风,工作负责,一丝不苟,精中求索的工作作风,亲近病人,入情入理,体贴入微的品质是我的榜样,致此,感谢雷主任,感谢全体医生、护士的关心照顾。
    深静脉血栓康复患者 2014年8月5日

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   雷小明教授主任医师,石家庄长城医院首席血管病专家,首创中医西医结合慢性溶栓疗法,根据每一位患者(下肢深静脉血栓形成者多见)形成静脉血栓的病因、症状表现,制定个体化治疗静脉血栓的方法,彻底打破了陈旧性深静脉血栓不能治疗的观点能使血栓再通,大量治疗临床病例表明深静脉血栓是可以治疗的!... 详情>>>

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