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甲状腺瘤切除术后下肢深静脉血栓形成3年

来源:石家庄长城医院  点击次数:

    辽宁省大石桥市患者杨女士,现年58岁。
    3年前行“甲状腺瘤切除术”后出现左下肢肿胀,经辽宁医大一院下肢血管彩超检查后诊为“左下肢深静脉血栓形成”,并给予溶栓治疗20天,好转后出院。出院后患者在活动后仍出现左下肢肿胀,平卧休息后症状可减轻。患者曾就诊于当地多家三甲医院,治疗效果均不佳。
    1月前,患者劳累后出现明显左下肢肿胀、疼痛,且行走困难,虽经当地医院给予抗菌消炎、改善微循环等治疗,但效果不佳。经当地的病友介绍,专程从辽宁到石家庄长城医院接受治疗。
    入院专科查体:
   
血压130/80mmHg;双下肢无明显色素沉着,左下肢指凹性水肿明显,双下肢霍曼征、尼霍夫征均阳性。双下肢周径测量:膝上20cm处左侧58cm、右侧53cm;膝下15cm处左侧42cm、右侧37.5cm。
    下肢静脉彩超检查显示:左侧髂外静脉血栓形成(完全闭塞),左侧股总静脉中上段血栓形成(部分闭塞),左侧股浅静脉瓣膜功能不全伴轻度反流,左侧腘静脉瓣膜功能不全伴重度反流。
    明确诊断为“下肢深静脉血栓形成”。
    入院专科治疗:
   
予以血管科疾病护理常规,II级护理,采用中西医结合慢性溶栓疗法积极抗凝、溶栓及中药利湿消肿、活血化瘀等综合治疗。经住院治疗26天后,患者活动后双下肢已无明显肿胀、疼痛,双下肢无指凹性水肿,霍曼征,尼霍夫征均阴性。下肢静脉彩超检查显示:左侧髂外静脉血栓、股总静脉中上段血栓部分溶解再通,左侧股浅静脉瓣膜功能不全、腘静脉瓣膜功能不全较入院前好转。
    出院医嘱:
   
继续巩固治疗,按时服药。避免剧烈运动及久立。按要求继续使用弹力绷带及医用减压袜2年。1月后复查肝功能、电解质,血凝全项及便潜血,并将结果及时告知主管医生,以便根据病情变化及时调整用药。平时应避免感冒、劳累;忌食辛辣食物和高胆固醇食物,平时建议适量活动。
    甲状腺瘤切除术后下肢深静脉血栓形成3年,经中西医结合慢性溶栓疗法积极治疗后,静脉血栓溶解再通。







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   郝占峰主任医师,周围血管病外科主任,中医西医结合慢性溶栓疗法,根据每一位患者(下肢深静脉血栓形成者多见)形成静脉血栓的病因、症状表现,制定个体化治疗静脉血栓的方法,彻底打破了陈旧性深静脉血栓不能治疗的观点能使血栓再通,大量治疗临床病例表明深静脉血栓是可以治疗的!... 详情>>>

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