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右下肢腘静脉血栓形成患者的14天治疗

来源:石家庄长城医院  点击次数:
    患者温某某,女,58岁,汉族,农民,已婚,河北省石家庄市长安区人。
    主因右下肢静脉迂曲扩张30余年,右小腿局部红肿、疼痛20余天,右小腿明显指凹性水肿2天,就诊于石家庄长城医院血管血栓科。
    查体发现:右下肢可见多发性迂曲、扩张的静脉团块,右小腿有明显指凹性水肿,右小腿内侧沿浅静脉走行区可触及条索状硬块,红肿、压痛明显,皮温增高。双下肢未见皮肤色素沉着及溃疡。
   下肢静脉效果彩超显示
    右侧下肢腘静脉血栓形成(完全闭塞);
    右股浅静脉、股总静脉、股深静脉血流充盈可;
    右侧大隐静脉瓣膜功能不全伴大量反流。
    明确诊断右下肢静脉曲张,继发右腘静脉血栓形成,继发血栓性浅静脉炎。
    住院治疗:
   
给予特色中药活血通络,中西医结合慢性溶栓疗法抗凝、溶栓、改善下肢静脉瓣膜功能、缓解下肢肿胀等综合治疗。患者入院治疗第3天,右小腿肿胀及右小腿质硬静脉团块处红、肿、疼痛症状明显减轻;入院治疗10天后,患者入院时的不适症状完全消失。
    住院治疗第14天,复查下肢静脉血管彩超显示:右下肢腘静脉血流充盈可,右股浅静脉、股总静脉、股深静脉血流充盈可。患者右侧腘静脉血栓形成经14天中西医结合慢性溶栓疗法治疗后满意出院!
    病例点评:该患者下肢静脉曲张30余年,且在腘静脉血栓形成前出现了血栓性浅静脉炎,故考虑患者系大隐静脉曲张并发血栓性浅静脉炎,进而炎症蔓延累及下肢腘静脉至腘静脉血栓形成。患者如不及时治疗,极有可能出现血栓继续向上蔓延,累及股浅静脉甚至股总静脉、髂外静脉,这必将大大的增加治疗难度,同时发生肺栓塞的风险亦将明显增加。由此提醒静脉曲张患者,应及早进行有效治疗,必要时应采取手术治疗,避免疾病发展蔓延,影响健康和生活质量,甚至危及生命。静脉曲张早期有效治疗效果好,而且积极治疗还可以避免深静脉血栓的发生。





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   郝占峰主任医师,周围血管病外科主任,中医西医结合慢性溶栓疗法,根据每一位患者(下肢深静脉血栓形成者多见)形成静脉血栓的病因、症状表现,制定个体化治疗静脉血栓的方法,彻底打破了陈旧性深静脉血栓不能治疗的观点能使血栓再通,大量治疗临床病例表明深静脉血栓是可以治疗的!... 详情>>>

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