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小腿肌肉静脉丛血栓形成患者经治疗满意出院

来源:石家庄长城医院  点击次数:
    患者张某,女,72岁,河北省高邑县人,2010年7月8日,患者因双下肢水肿、疼痛20余天,在家人陪伴下入住石家庄长城医院血管血栓科。
    既往病史:患有系统性红斑狼疮1年,继发血小板减少,双侧股骨头陈旧性骨折3个月,患冠状动脉硬化性心脏病10余年。
    入院查体:患者体态肥胖,卧床,双下肢自足背部至膝下处均可见指凹性水肿,以足背部为重,皮肤光亮紧绷,有压痛,双下肢大腿下缘肌肉肿胀,无浅静脉曲张。无色素沉着及溃疡。双下肢周径:膝下15cm处:左侧36.5cm、右侧38cm。双下肢静脉彩色超声检查显示:双侧股总、股浅、股深、腘静脉血流充盈可,下腔静脉血流充盈可。化验室检查:C反应蛋白40mg/L、血沉72mmol/L,白细胞3.7×10、血小板96×10、红细胞3.16×10。心脏彩超检查显示:室间隔增厚,主动脉瓣钙化,主动脉硬化。
    入院诊断:1、系统性红斑狼疮、狼疮性血管炎、小腿肌肉静脉丛血栓、继发全血细胞减少;
              2、双侧股骨头骨折;3、冠状动脉硬化性心脏病。
    入院治疗:该患者主因双下肢水肿、疼痛20余天就诊,经过临床检查明确诊断后,针对小腿肌肉静脉丛血栓形成给予特色中药抗凝、溶栓治疗,并且在治疗中根据患者利尿消肿、症状改善等具体情况,及时加减调整治疗剂量。经过3天治疗,患者双下肢水肿基本消失,复查血小板恢复正常。
    病例讨论:小腿肌肉静脉丛血栓形成,因血栓形成局限于小腿屈肌静脉窦内,不影响小腿血液回流,所以,临床症状较轻、病变隐匿,患者就诊时往往被忽视。该患者下肢出现重度水肿后,由于其年龄较大,又有系统性红斑狼疮及双侧股骨头骨折,临床忽略了小腿肌肉静脉丛血栓形成的存在,所以治疗效果不佳。由此提醒临床医生,对于下肢主干静脉未见血栓征象者,不可断然否定血栓的存在,应做到详细检查,及时发现小腿肌肉静脉丛血栓形成的存在,并给予相应的抗凝溶栓治疗,才能收到满意的治疗效果。




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   郝占峰主任医师,周围血管病外科主任,中医西医结合慢性溶栓疗法,根据每一位患者(下肢深静脉血栓形成者多见)形成静脉血栓的病因、症状表现,制定个体化治疗静脉血栓的方法,彻底打破了陈旧性深静脉血栓不能治疗的观点能使血栓再通,大量治疗临床病例表明深静脉血栓是可以治疗的!... 详情>>>

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