患者刘女士、28岁,河北省承德市人,剖宫产术后静脉血栓形成,经中西医结合慢性溶栓疗法治疗35天满意出院。
2008年10月份,刘女士妊娠足月,由于胎位不正在当地医院行剖宫产手术,顺利产下一健康男婴。1周后,家人都还沉醉在添丁的幸福之中时,刘女士却感觉左下肢有些肿胀,晚上老抽筋,以为是着凉了,就没有在意。可谁知,左下肢的肿胀越来越重,即使不活动整个左下肢明显比右下肢粗肿,根本不能下地走路。家人赶紧带刘女士到当地医院检查,经血管彩超检查诊断为:左下肢静脉血栓,并住院接受治疗。2周后,患者左下肢肿胀虽有好转,但活动后仍有肿胀,住院主管医生告诉刘女士可以出院了,治疗也只能治到这种程度,不可能再有什么好的效果了,只有回家吃药维持治疗。
刘女士出院到家后,多方打听治疗静脉血栓的医院和方法,经朋友介绍得知,石家庄长城医院血管病治疗专家雷小明教授,治疗下肢静脉血栓经验丰富,经雷教授治疗过的静脉血栓患者效果显著。于是,刘女士在网上多次与血管血栓科医生联系,详细介绍了自己的病情,并了解了中西医结合慢性溶栓疗法的治疗效果,决定到石家庄来治疗。
刘女士来院后,血管病治疗专家雷小明教授亲自为其检查了双下肢静脉彩超,发现刘女士的左下肢股总静脉、股浅静脉血栓形成(完全闭塞),腘静脉血栓形成(部分闭塞)。雷教授亲自给刘女士制定了治疗方案,并嘱咐在治疗期间暂时停止母乳喂养。住院治疗1周后,刘女士下肢肿胀明显减轻;治疗3周,肿胀已经基本消失,活动后仅感觉稍有肿胀。治疗4周后,复查下肢静脉彩超显示:左下肢股总静脉附壁血栓、股浅静脉未见异常,左侧腘静脉瓣膜功能不全。继续巩固1周后,刘女士满意出院。
刘女士出院至今,一直保持与血管科医生联系,经电话随访,现在病情稳定,居家看护宝宝其乐无穷。
专家点评:下肢静脉血栓多见于手术后及长期卧床的患者,妇科剖宫产术后也比较多见,这与手术后患者自身的调节机制有一定的关系。术后患者血液处于高凝状态,加上活动少,因此形成静脉血栓危险因素增加。由于人体生理解剖位置关系的因素,即左侧髂静脉受右侧髂动脉的压迫,故左下肢静脉血栓较右侧容易形成,临床多见左下肢静脉血栓。术后患者属于静脉血栓高发风险人群,应该积极予以预防。