股腘静脉血栓原来是腰椎手术惹的祸
来源：石家庄长城医院 点击次数：
患者常先生，61岁，是内蒙古包头市的一位退休职工。2006年，常先生在当地医院做了腰椎手术，术后出院回家发现左下肢肿胀，当时未予以重视，可左下肢肿胀逐渐加重，在当地医院检查确诊为：左下肢深
静脉血栓，经住院半个月后，症状未见好转，尤其是活动后左下肢肿胀明显。常先生急于获得更好的治疗，可主治医生却告诉他：“治疗下肢深
静脉血栓没有太好的办法，你只有出院后继续服药巩固，要想症状得到完全改善基本不可能了”。常先生无论如何不能接受这样的现实，家人也不愿意就此罢手，于是，开始到处打听治疗
下肢静脉血栓的方法，并在网上与国内多家治疗静脉血栓的医院进行咨询了解，最后在家人的陪同下，常先生从内蒙来到了
石家庄长城医院，住进了省重点中医专科——血管血栓科。
入院查体：左下肢较右下肢明显增粗，左下肢胫前指凹性水肿，左小腿肌肉僵硬，霍曼征及尼霍夫征均表现为阴性；双下肢膝上20cm处周径：左侧54cm、右侧51cm，膝下15cm处周径：左侧42cm 、右侧39cm。左下肢可见浅静脉曲张。下肢静脉彩超显示：左侧股总静脉、腘静脉血栓形成，左侧股浅静脉附壁血栓。
入院诊断：1、
左下肢深静脉血栓；2、左下肢静脉曲张。
入院治疗：给予血管血栓科特色中西医结合慢性溶栓疗法治疗
下肢深静脉血栓。主要以小剂量尿激酶配合特色中药进行规范治疗。住院治疗2周后，患者症状明显改善，水肿减轻、左小腿肌肉明显松软。住院4周，复查下肢静脉血管彩超显示：左侧腘静脉瓣膜功能不全，左侧股总、股浅静脉未见明显异常。继续巩固治疗10天后，左下肢深静脉血栓完全再通，患者康复出院。
病案讨论：该患者是腰椎手术后出现的下肢深静脉血栓，在临床工作中，下肢深静脉血栓多见于一些骨科、妇科的大手术后，其原因就是：手术后卧床血流缓慢，加上手术本身可能会使自身血液处于高凝状态，因而容易形成下肢深静脉血栓。所以提醒广大的医务工作者，尤其是外科大夫，对于术后的病人要积极预防下肢深静脉血栓的形成。
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