正定一位患者感谢信
来源：石家庄长城医院 点击次数：
患者，男性，83岁。 主因 “双下肢蚓状肿物40余年，左小腿疼痛10余天”到我院周围血管科就诊。
患者于40余年前出现双下肢蚓状肿物，无疼痛、无肢体水肿，以右下肢明显，于30年前在当地县医院行右大隐静脉剥脱术。术后右下肢静脉曲张明显减轻，左下肢静脉曲张逐渐加重，并逐渐出现双小腿足靴区皮肤色素沉着。约20年前在当地医院行左下肢曲张静脉硬化治疗，效果欠佳，硬化后左下肢仍可见静脉曲张、且逐渐加重。来院前10余天出现左小腿足靴区条索状硬结，伴红肿、疼痛。
T36.6 ℃ P 68次/分 R 18次/分 Bp 130/70mmHg，双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率68次/分，律齐、各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部未见异常。
双下肢无指凹性水肿，双小腿足靴区均可见皮肤深褐色色素沉着、无溃疡；双下肢可见迂曲蚓状肿物，右下肢可见4处手术瘢痕。左足靴区局部皮肤发红、皮温增高，可触及条索状硬结及压痛。双侧足背、胫后、股动脉及桡动脉搏动均正常存在。
下肢静脉超声回报：双侧小腿内侧踝上10cm处交通支大量反流，左侧小腿内侧踝上10cm处迂曲静脉回声未见血流（考虑血栓形成），余上述所测双下肢静脉血流通畅。
因患者高龄，拒绝再次手术，我们采用中西医结合治疗，口服我院特色中药脉痹2号活血化瘀为主，并给予局部激光、中药塌渍治疗。入院当天用药后患者左足靴区疼痛即明显减轻，第5天左右疼痛完全消失。治疗8天后患者康复出院。住院期间老人和家属，对周围血管科高超的医术、周到的服务非常满意，老人亲笔写了一封感谢信，表达说不尽的谢意。
血栓性浅静脉炎是大隐静脉曲张常见并发症之一，多表现为下肢曲张静脉变硬，温度增高、皮肤发红，同时伴有压痛及局部明显疼痛症状。对于这类病人，多首先采取保守治疗，待静脉炎症状缓解后可行手术根治。在此提醒静脉曲张患者，一旦下肢出现明显迂曲、扩张静脉要及时就诊，从而避免出现色素沉着、静脉炎、甚至溃疡出血等严重并发症。
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