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了解静脉瓣膜作用预防静脉瓣膜损伤

来源:石家庄长城医院  点击次数:

    下肢静脉中的血液回流到心脏,需要从低处流向高处,这一过程,除了胸腔的负压作用外,还要依靠静脉中许多形状像小口袋似的瓣膜。静脉瓣膜是静脉内膜在发育过程中折叠而形成的袋状皱襞,皱襞内有纤维组织,因此有较强的韧性,可以承受较大的压力而不破裂。通过体外力学测试发现,下肢深静脉主干的瓣膜可抗拒达200~400mmHg的逆向压力。静脉瓣膜的作用就像阀门一样,当静脉血液向心脏方面流动时,静脉瓣膜就会贴附在静脉壁上,瓣膜开放使静脉血流通畅无阻。当人体站立或其他原因引起静脉压力增高,静脉血液逆向流动时,静脉瓣膜在逆向血流的冲击下就会关闭,阻止血液逆向流动。如果静脉瓣膜受到损伤,阀门功能就会失效,血液就会积聚在静脉血管中导致静脉血管扩张、弯曲,而且一个静脉瓣膜失去阀门功能,就会牵连到下一个静脉瓣膜失去阀门功能,如此形成恶性循环。因此,静脉瓣膜在保证血液正常回流中起着重要的作用。
    在下肢大隐静脉通常有4~15对静脉瓣膜,平均7~8对。膝以下的静脉瓣膜为5~8对;股部的瓣膜为2~7对。小隐静脉的瓣膜较多,通常有3~12对,常见的有4~9对,在隐腘静脉结合处有1对较恒定的大型瓣膜。下肢静脉中最强的瓣膜是股浅静脉瓣膜第1对瓣膜,可抗拒350~420mmHg的逆向压力,因此也是最重要的一对瓣膜。当血柱重力作用于大隐静脉、股浅静脉和股深静脉时,由于大隐静脉处于较高位置,部位较浅,缺乏肌肉的保护而首先受累,可以单独发病。而股浅静脉为髂股静脉直接延续,受血柱重力的作用最大,瓣膜受累机会最多。
    下肢静脉疾病发生后,导致下肢静脉长期瘀血,就会直接损伤静脉瓣膜,导致静脉瓣膜功能丧失。所以,患有下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成的患者,一经明确诊断后应该积极治疗,只有尽快地改善静脉淤血状态,疏通静脉血流,才能有效地预防静脉瓣膜功能损伤。



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